發布時間:2023-10-10 17:00
10月10日是世界精神衛生日，今年的全國宣傳主題為“促進兒童心理健康，共同守護美好未來”。
作為一種可被明確診斷并治療的精神心理疾病，“抑郁癥”一詞越來越常出現在我們的視野中。根據中國科學院心理研究所發布的國民心理健康發展報告顯示：我國青少年兒童的抑郁檢出率為24.6%，其中輕度抑郁為17.2%，重度抑郁為7.4%。
抑郁癥究竟是什么？會給身心帶來怎樣的危害？帶著這些問題，10月8日，記者采訪了達州市民康醫院（達州市精神衛生中心）副主任醫師王海燕。
“抑郁癥是最常見的精神障礙，屬于心理疾病的一種?！蓖鹾Ｑ嘟榻B，抑郁癥是類以情緒或心境低落為主要表現的疾病，它伴有不同程度的認知和行為改變，可伴有精神病性癥狀，如幻覺、妄想等。單次發作至少持續2周時間，常會反復發作，每次發作大多數可以緩解，部分可有殘留癥狀或轉為慢性，造成嚴重的社會功能損害。
抑郁癥的核心癥狀是情緒低落、興趣減退和快感缺失，還可能出現“三無”（即無望、無助、無用）、“三自”（即自責、自罪、自殺）癥狀和睡眠差、進食量減少或增多、性欲降低、精力減退、體重變化較大、軀體不適等表現。
很多抑郁癥患者因出現情緒低落、軀體不適、自我評價過低等相關癥狀，往往會出現“人活著沒意義，是家庭的累贅，是家里的罪人，不如死了算了”等消極想法，繼而出現自殺行為。有大量研究表明，50%以上的抑郁癥患者嘗試以自殺方式解脫自己，15%的抑郁癥患者最終自殺死亡。
“可以說，抑郁癥是自殺率最高的疾病之一，而自殺也是抑郁癥最危險的癥狀之一?！蓖鹾Ｑ嗾f，自殺的臨床表現可稱之為“三步曲”。第一步是自殺觀念，個體總以消極、否定的態度看待自己，感到生活中的一切都沒有意義，活著沒有意思，后出現自罪自責的想法和絕望感，從而萌發自殺觀念。第二步是自殺計劃，個體認為自己活在世上是多余的，結束生命是一種解脫，于是開始思考自殺的時間、地點和方式，隱秘交代后事，反復提升自殺能力，獲取自殺工具。部分個體會產生自殺未遂行為，然后發展成自殺行為，并反復尋求自殺。第三步是自殺死亡，當個體自殺計劃周密、難以防范，自殺能力足夠，開始實施自殺計劃，導致自殺死亡。
“因此，千萬不要認為抑郁癥患者是無病呻吟。如果身邊有抑郁癥患者，一定要多關注他們的情緒問題?！蓖鹾Ｑ鄰娬{，抑郁癥分為輕度、中度、重度3個等級，如果能及早治療，控制在輕度抑郁范圍，患者不會出現自殺傾向，但如果不引起重視，演變成重度抑郁癥，患者會出現強烈的自殺傾向?！耙钟舭Y絕非一種可治可不治的情緒疾病，早期干預、積極治療非常必要.”
如何治療抑郁癥？王海燕介紹，每個人的情況不同，需要個性化、有針對性的治療方案，其中比較常見的幾種是藥物治療、心理治療、物理治療。
藥物治療中，抗抑郁藥物種類很多，但藥物可能對人體產生副反應，所以一定要去精神?？漆t院或開設有心理、心身等科室的綜合醫院，找精神科醫師評估、診斷后再個體化指導用藥。
心理治療是專業人士如心理治療師或精神科醫生，基于評估根據患者實際情況進行的治療，技術種類較多，常用的有支持性心理治療、認知行為治療、動力學心理治療、人際心理治療、婚姻家庭治療、整合式短程心理治療等。
物理治療技術包括改良型電休克治療（MECT）、重復經顱磁治療（rTMS）、迷走神經刺激（VNS）、深部腦刺激（DBS）等多種技術。此外，光照治療對季節性抑郁癥有明顯效果，睡眠剝奪治療對抑郁癥的其他治療方法可以起增效作用，運動、針灸、中藥等也有一定臨床療效，可以作為輔助治療方法。對有殘留癥狀、社會功能未恢復的抑郁癥患者還要進行康復訓練，如認知功能訓練、藥物或癥狀自我管理、社交技能訓練、人際關系訓練、藝術表達治療、家庭干預、職業康復等。
對于抑郁癥患者，嚴防自殺尤為必要?！耙匾曇钟舭Y患者言語行為中透露的自殺想法。一旦發現患者有自殺觀念或自殺計劃，親人要多陪伴，陪伴時多給予鼓勵，不要指責，不要勸說，不要讓其獨處，不要評價是否值得贊揚或批評。陪伴者要以積極的方式接納患者所有的經歷和感受，要限制自殺工具的可及性如農藥、藥品，要移除可能的自殺工具，如刀子、繩索等，必要時及時送往精神?？漆t院住院治療?！蓖鹾Ｑ嗾f。
□達州日報社全媒體記者 劉繼霞 通訊員 王海燕
來源：達州日報網
